Kulit Anda kemerahan, bersisik, dan gatal? Bisa jadi itu tanda penyakit psoriasis. Penyakit ini ditandai adanya penumpukan sel kulit hingga menebal dan membentuk bercak merah serta bersisik. Penyakit ini umum terjadi pada orang dewasa, tetapi tidak menutup kemungkinan anak kecil juga dapat terkena. Jika dibiarkan psoriasis bisa menimbulkan radang sendi hingga terkena penyakit kardiovaskular. Yuk, simak penjelasan lengkap mengenai psoriasis di bawah ini!
Apa Itu Psoriasis?
Psoriasis adalah kondisi autoimun kronis yang menyebabkan penumpukan cepat sel-sel kulit seperti keputihan-perak dan berkembang dalam bercak merah tebal. Terkadang, kumpulan sel kulit mati ini akan retak dan berdarah.
Psoriasis adalah hasil dari proses produksi kulit yang dipercepat. Biasanya, sel-sel kulit tumbuh jauh di dalam kulit dan perlahan-lahan naik ke permukaan. Akhirnya, mereka jatuh. Siklus hidup khas sel kulit adalah satu bulan.
Penderita penyakit tersebut, proses produksi ini dapat terjadi hanya dalam beberapa hari. Karena itu, sel-sel kulit tidak punya waktu untuk lepas. Produksi berlebih yang cepat ini mengarah pada penumpukan sel-sel kulit. Psoriasis biasanya berkembang pada persendian, seperti siku dan lutut. Mereka dapat terjadi di mana saja pada tubuh, termasuk:
- Tangan
- Kaki
- Leher
- Mencatut
- Wajah
Jenis psoriasis yang kurang umum mempengaruhi kuku, mulut, dan area di sekitar alat kelamin.
Menurut sebuah penelitian, biasanya dikaitkan dengan beberapa kondisi lain, termasuk:
- Diabetes tipe 2
- Penyakit radang usus
- Penyakit jantung
- Padang sendi psoriatik
- Kegelisahan
- Depresi
Baca Juga: Perawatan Laser Dapat Mengobati Psoriasis?
Apa Saja Jenis-Jenis Psoriasis Yang Berbeda?
Ada lima jenis penyakit kulit ini di antaranya:
1. Psoriasis Plak
Psoriasis plak adalah jenis psoriasis yang paling umum. American Academy of Dermatology (AAD) memperkirakan bahwa sekitar 80 persen orang yang mengalami penyakit tersebut. Ini menyebabkan bercak merah dan meradang yang menutupi area kulit. Bercak ini sering ditutupi dengan sisik atau plak keputihan-perak. Plak ini biasanya ditemukan di siku, lutut, dan kulit kepala.
2. Psoriasis Guttate
Psoriasis guttate sering terjadi pada anak-anak yang menyebabkan bintik-bintik merah muda kecil. Situs yang paling umum untuk psoriasis guttate meliputi tubuh, lengan, dan kaki. Bintik-bintik ini jarang tebal atau timbul seperti psoriasis plak.
3. Psoriasis Pustular
Psoriasis pustular lebih sering terjadi pada orang dewasa yang menyebabkan lepuh putih, berisi nanah dan area yang luas dari kulit yang meradang. Psoriasis ini biasanya terlokalisasi pada area tubuh yang lebih kecil, seperti tangan atau kaki, tetapi bisa meluas.
4. Psoriasis Terbalik / Inverse Psoriasis
Jenis penyakit kulit ini menyebabkan area kulit merah, mengkilap, meradang. Bercak-bercak psoriasis terbalik berkembang di bawah ketiak atau payudara, di pangkal paha, atau di sekitar lipatan kulit di alat kelamin.
5. Psoriasis Eritrodermik
Erythrodermic psoriasis adalah jenis psoriasis yang parah dan sangat jarang. Bentuk ini sering menutupi sebagian besar tubuh sekaligus. Kulit hampir tampak terbakar matahari. Sisik yang berkembang sering mengelupas pada sebagian besar atau lembaran. Tidak jarang seseorang dengan penyakit ini mengalami demam atau menjadi sangat sakit. Jenis ini dapat mengancam jiwa, sehingga individu harus segera mengunjungi dokter.
Baca Juga: Perbedaan Dermatitis Seboroik dan Psoriasis!
Apa Gejalanya?
Gejala psoriasis berbeda dari orang ke orang dan tergantung pada jenis psoriasis. Area psoriasis bisa sekecil beberapa serpihan pada kulit kepala atau siku, atau menutupi sebagian besar tubuh.
Gejala penyakit kulit ini yang paling umum meliputi:
- bercak merah, terangkat, meradang kulit
- timbangan keputihan-keputih-perak atau plak di tambalan merah
- kulit kering yang bisa pecah dan berdarah
- rasa sakit di sekitar tambalan
- sensasi gatal dan terbakar di sekitar bercak
- tebal, kuku diadu
- menyakitkan, sendi bengkak
Tidak setiap orang akan mengalami semua gejala ini. Beberapa orang akan mengalami gejala yang sama sekali berbeda jika mereka memiliki jenis psoriasis yang kurang umum.
Kebanyakan orang dengan psoriasis mengalami “siklus” gejala. Kondisi ini dapat menyebabkan gejala parah selama beberapa hari atau minggu, dan kemudian gejalanya dapat hilang dan hampir tidak terlihat. Kemudian, dalam beberapa minggu atau jika diperburuk oleh pemicu psoriasis yang umum, kondisinya mungkin kembali meningkat. Kadang-kadang, gejala psoriasis hilang sepenuhnya.
Ketika Anda tidak memiliki tanda-tanda aktif dari kondisi ini, Anda mungkin dalam “remisi.” Itu tidak berarti penyakit tersebut tidak akan kembali, tetapi untuk sekarang Anda bebas gejala.
Apakah Psoriasis Menular?
Penyakit kulit jenis ini tidak menular. Anda tidak dapat menularkan kondisi kulit dari satu orang ke orang lain. Menyentuh lesi psoriatik pada orang lain tidak akan menyebabkan Anda mengalami kondisi ini. Penting untuk dididik tentang kondisi ini, karena banyak orang berpikir psoriasis menular.
Apa yang Menyebabkan Psoriasis?
Dokter tidak jelas apa penyebabnya. Namun, berkat penelitian selama beberapa dekade, mereka memiliki gagasan umum tentang dua faktor utama: genetika dan sistem kekebalan tubuh.
1. Sistem Kekebalan Tubuh
Psoriasis adalah kondisi autoimun. Kondisi autoimun adalah hasil dari serangan tubuh itu sendiri. Dalam kasus ini, sel darah putih yang dikenal sebagai sel T keliru menyerang sel kulit.
Dalam tubuh yang khas, sel darah putih dikerahkan untuk menyerang dan menghancurkan bakteri yang menyerang dan melawan infeksi. Serangan yang keliru ini menyebabkan proses produksi sel kulit mengalami overdrive. Produksi sel kulit yang dipercepat menyebabkan sel-sel kulit baru berkembang terlalu cepat. Mereka didorong ke permukaan kulit, tempat mereka menumpuk.
Ini menghasilkan plak yang paling sering dikaitkan dengan psoriasis. Serangan pada sel-sel kulit juga menyebabkan area kulit yang meradang merah.
2. Genetika
Beberapa orang mewarisi gen yang membuatnya lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit kulit ini. Jika Anda memiliki anggota keluarga langsung dengan kondisi kulit, risiko Anda untuk mengembangkan psoriasis lebih tinggi. Namun, persentase orang yang memiliki psoriasis dan kecenderungan genetik kecil. Sekitar 2 hingga 3 persen orang dengan gen mengembangkan kondisi ini, menurut National Psoriasis Foundation (NPF).
Baca Juga: Perbedaan Psoriasis dan Eksim
3. Mendiagnosis Psoriasis
Mungkin diperlukan dua tes atau pemeriksaan untuk mendiagnosis penyakit.
4. Pemeriksaan Fisik
Sebagian besar dokter dapat membuat diagnosis dengan pemeriksaan fisik sederhana. Gejala psoriasis biasanya jelas dan mudah dibedakan dari kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala yang sama.
Selama pemeriksaan ini, pastikan untuk menunjukkan kepada dokter Anda semua bidang yang menjadi perhatian. Selain itu, beri tahu dokter Anda jika ada anggota keluarga yang memiliki kondisi tersebut.
5. Biopsi
Jika gejalanya tidak jelas atau jika dokter ingin memastikan dugaan diagnosis mereka, mereka mungkin mengambil sampel kecil dari kulit. Ini dikenal sebagai biopsi.
Sampel kulit akan dikirim ke laboratorium, di mana ia akan diperiksa di bawah mikroskop. Pemeriksaan ini dapat mendiagnosis jenis psoriasis yang Anda miliki. Ini juga dapat menyingkirkan kemungkinan gangguan atau infeksi lainnya.
Sebagian besar biopsi dilakukan di kantor dokter Anda pada hari perjanjian Anda. Dokter Anda kemungkinan akan menyuntikkan obat mati rasa lokal untuk membuat biopsi kurang menyakitkan. Mereka kemudian akan mengirim biopsi ke laboratorium untuk dianalisis.
Ketika hasilnya kembali, dokter Anda dapat meminta janji temu untuk mendiskusikan temuan dan pilihan perawatan dengan Anda.
Pemicu Psoriasis
“Pemicu” eksternal dapat memulai serangan baru psoriasis. Pemicu ini tidak sama untuk semua orang. Mereka juga dapat berubah seiring waktu untuk Anda.
Pemicu paling umum untuk masalah kulit ini meliputi:
1. Stres
Stres luar biasa tinggi dapat memicu kambuh. Jika Anda belajar mengurangi dan mengelola stres, Anda dapat mengurangi dan mungkin mencegah gejolak.
2. Alkohol
Penggunaan alkohol yang berlebihan dapat memicu peningkatan psoriasis. Jika menggunakan alkohol secara berlebihan, wabah psoriasis mungkin lebih sering terjadi. Mengurangi konsumsi alkohol juga cerdas untuk lebih dari sekadar kulit Anda. Dokter Anda dapat membantu Anda membentuk rencana untuk berhenti minum jika Anda memerlukan bantuan.
3. Cedera
Kecelakaan, luka, atau gesekan dapat memicu kambuh. Tembakan, vaksin, dan sengatan matahari juga dapat memicu wabah baru.
4. Obat-obatan
Beberapa obat dianggap pemicu penyakit kulit tersebut. Obat-obatan ini termasuk:
- Lithium
- obat antimalaria
- obat tekanan darah tinggi
Baca Juga: Penyakit Psoriasis dan Jenisnya
5. Infeksi
Psoriasis disebabkan, setidaknya sebagian, oleh sistem kekebalan tubuh yang keliru menyerang sel-sel kulit yang sehat. Jika Anda sakit atau sedang berjuang melawan infeksi, sistem kekebalan tubuh Anda akan mengalami overdrive untuk melawan infeksi tersebut. Ini mungkin memulai peningkatan psoriasis lainnya. Radang tenggorokan adalah pemicu umum.
Pilihan Pengobatan Untuk Psoriasis
Psoriasis tidak ada obatnya. Perawatan bertujuan untuk mengurangi peradangan dan sisik, memperlambat pertumbuhan sel-sel kulit, dan menghilangkan plak. Perawatan psoriasis terbagi dalam tiga kategori:
1. Perawatan Topikal
Salah satu pengobatan psoriasis dapat dilakukan dengan krim dan salep yang dioleskan langsung ke kulit dapat membantu mengurangi psoriasis ringan hingga sedang.
Perawatan psoriasis topikal meliputi:
- kortikosteroid topikal
- retinoid topikal
- Anthralin
- analog vitamin D
- asam salisilat
- Pelembab
2. Obat-Obatan Sistemik
Orang-orang dengan psoriasis sedang hingga parah, dan mereka yang tidak merespons dengan baik untuk jenis perawatan lain, mungkin perlu menggunakan obat oral atau injeksi. Banyak dari obat-obatan memiliki efek samping yang parah. Dokter biasanya meresepkannya untuk jangka waktu singkat.
Obat-obatan yang termasuk:
- Metotreksat
- cyclosporine (Sandimmune)
- Biologi
- Retinoid
3. Terapi Cahaya
Perawatan psoriasis ini menggunakan sinar ultraviolet (UV) atau alami. Sinar matahari membunuh sel-sel darah putih yang terlalu aktif yang menyerang sel-sel kulit yang sehat dan menyebabkan pertumbuhan sel yang cepat. Baik sinar UVA maupun UVB dapat membantu mengurangi gejala psoriasis ringan hingga sedang.
Kebanyakan orang dengan psoriasis sedang hingga parah akan mendapat manfaat dari kombinasi perawatan. Jenis terapi ini menggunakan lebih dari satu jenis perawatan untuk mengurangi gejala. Beberapa orang mungkin menggunakan perawatan yang sama sepanjang hidup mereka. Orang lain mungkin perlu mengubah perawatan sesekali jika kulit mereka berhenti merespons apa yang mereka gunakan.
4. Laser Pallas
Laser Pallas® (311NM Saphire laser) menggunakan sistem UV Laser Solid State yang sangat khusus sehingga cocok untuk penyakit kulit rumit seperti Dermatitis Atopik, vitiligo, psoriasis, Alopecia Areata, dan sebagainya. Karakteristik UV 311NM wavelength pada Pallas® lebih efektif dalam menangani masalah kulit tersebut.
5. Obat Untuk Psoriasis
Jika Anda memiliki psoriasis sedang hingga berat – atau jika psoriasis berhenti merespons pada perawatan lain – dokter Anda mungkin mempertimbangkan obat oral atau injeksi.
Obat oral dan injeksi paling umum digunakan untuk mengobati psoriasis meliputi:
6. Biologi
Kelas obat ini mengubah sistem kekebalan tubuh Anda dan mencegah interaksi antara sistem kekebalan tubuh Anda dan jalur peradangan. Obat-obatan ini disuntikkan atau diberikan melalui infus intravena (IV).
Baca Juga: Penyakit Psoriasis Kenali Penyebabnya!
7. Retinoid
Retinoid mengurangi produksi sel kulit. Setelah Anda berhenti menggunakannya, gejala psoriasis kemungkinan akan kembali. Efek samping termasuk rambut rontok dan radang bibir.
Wanita hamil tidak boleh memakai retinoid karena risiko kemungkinan cacat lahir.
8. Siklosporin
Siklosporin (Sandimmune) mencegah respons sistem kekebalan. Ini bisa meredakan gejala psoriasis. Ini juga berarti Anda memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah, sehingga Anda bisa lebih mudah sakit. Efek samping termasuk masalah ginjal dan tekanan darah tinggi.
9. Metotreksat
Seperti siklosporin, metotreksat menekan sistem kekebalan tubuh sehingga menyebabkan lebih sedikit efek samping saat digunakan dalam dosis rendah. Tak heran menyebabkan efek samping serius dalam jangka panjang. Efek samping yang serius termasuk kerusakan hati dan berkurangnya produksi sel darah merah dan putih.
10. Hidup Dengan Psoriasis
Hidup dengan psoriasis bisa menjadi tantangan, tetapi dengan pendekatan tepat, Anda dapat mengurangi flare-up dan menjalani hidupsehat dan memuaskan. Tiga area ini akan membantu Anda mengatasinya dalam jangka pendek dan panjang:
11. Diet
Menurunkan berat badan dan mempertahankan pola makan sehat membantu meringankan dan mengurangi gejala psoriasis. Termasuk makan makanan kaya akan asam lemak omega-3, biji-bijian, dan tanaman. Anda harus membatasi makanan yang dapat meningkatkan peradangan Anda, seperti gula olahan, produk susu, dan makanan olahan.
Ada bukti anekdotal bahwa makan buah dan sayuran nighthade memicu gejala psoriasis. Buah-buahan dan sayuran Nightshade termasuk tomat serta kentang putih, terong, dan makanan yang berasal dari lada seperti paprika dan cabai rawit (tetapi bukan lada hitam, yang berasal dari tanaman berbeda sama sekali).
12. Stres
Stres adalah pemicu yang kuat untuk psoriasis. Belajar mengelola dan mengatasi stres dapat membantu Anda mengurangi flare-up dan meredakan gejala. Coba cara berikut untuk mengurangi stres Anda:
- Meditasi
- Penjurnalan
- Pernafasan
- Yoga
13. Kesehatan Emosional
Orang dengan psoriasis lebih cenderung mengalami masalah depresi dan harga diri. Anda mungkin merasa kurang percaya diri ketika bintik-bintik baru muncul. Berbicara dengan anggota keluarga tentang bagaimana psoriasis memengaruhi Anda mungkin sulit. Siklus kondisi yang konstan mungkin membuat frustrasi juga.
Semua masalah emosional ini valid. Penting bagi Anda menemukan sumber daya untuk menanganinya. Termasuk berbicara dengan ahli kesehatan mental profesional atau bergabung dengan kelompok untuk orang-orang dengan psoriasis.
Telah direview oleh dr. Stanley Setiawan, Sp.KK
Source: Everything You Need to Know About Psoriasis
Tim Konten Medis